赖小丽，吕 姗，刘 娜

    (驻马店市中心医院 河南驻马店463000)

    银屑病是一种以皮肤红斑、鳞屑为典型表现的慢性炎症性皮肤病，可受累于全身，以头皮、四肢伸侧最为常见，且该病具有明显季节性变化，症状表现常在冬季加重。有研究发现，受皮肤症状、外在美观性、病程长等因素影响，银屑病患者心理常会发生消极变化，加上大众对银屑病了解甚少，经常向银屑病患者投出异样目标或对其产生排斥心理，致使患者终日郁郁寡欢，逃避与他人接触，因患病产生耻辱感，自我效能感降低，严重者自暴自弃，放弃治疗，对患者身心健康和生活质量均造成严重影响[1-2]。回授式健康教育是临床常用教育模式之一，因其具有教育效率高、有助于患者熟练掌握健康知识等优势，在糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病中应用广泛，银屑病患者情绪变化严重，普通健康教育效率低，故为寻求一种能有效提高银屑病自我效能感和生活质量的护理模式，本研究对银屑病患者实施以回授式健康教育为基础的延续护理，并对其在改善患者自我效能中的应用价值进行研究分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年6月1日～2020年6月30日我院收治的78例银屑病患者作为研究对象。纳入标准：①皮肤出现红色斑块，覆盖银白色鳞屑，患处有瘙痒、灼热或疼痛感，皮肤干燥，甚至存在出血，符合中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会制定《中国银屑病诊疗指南(2018)》中银屑病诊断标准[3]者；②年龄≥18岁者；③具有一定学习能力，可独立或在他人指导下学会使用微信和完成相关量表者；④患者同意参加本研究，签订知情同意书。排除标准：①伴严重器官功能障碍或恶性肿瘤疾病者；②伴严重慢性疾病者；③合并意识、语言、听觉等功能障碍，无法与他人正常沟通者；④处于妊娠期或哺乳期者；⑤伴偏瘫或肢体功能障碍[4]者；⑥伴有免疫系统疾病者；⑦近期服用糖皮质醇激素类药物者；⑧合并其他皮肤科疾病者。依照患者护理意愿将其分为对照组35例和观察组43例。对照组男19例、女16例，年龄18～66(46.74±3.62)岁；病程2～9(4.31±1.23)年；疾病类型：寻常型26例，红皮病型5例 ......