鲁娟娟，张 伟，黄振英，刘 霞

    (南阳市第一人民医院 河南南阳473000)

    脑卒中作为一种脑血管功能异常疾病，其病发率、致残率及病死率居高不下[1]。我国死于脑卒中占据第一位，超过因恶性肿瘤而死亡的人数，且病发率是其他国家的3～4倍[2]。脑卒中后，患者的运动、知觉功能出现缺陷甚至丧失[3]。据相关研究表明，25%～75%的脑卒中患者伴有吞咽障碍，其原因是脑卒中损害与吞咽密切相关的神经中枢，食物无法从口腔顺利进入胃中，轻度患者出现饮水呛咳、发烧，重度者导致营养不良、脱水及吸入性肺炎[4]。脑卒中患者伴随一系列并发症，其中以卒中相关性肺炎(SAP)居多[5]。SAP会对神经功能造成较大影响，提高患者的致残率、病死率，使患者和家属面对较大经济压力[6]。吞咽障碍与SAP的发生有直接关联，是导致SAP的关键因素[7]。因此，准确地评估脑卒中吞咽障碍患者对其生命健康、生活具有重要意义。目前，对脑卒中吞咽障碍患者，临床上经评估吞咽能力后，选择合适的进食方式，其中常用的有持续经鼻胃管管饲、间歇经口至食管管饲[8]。持续经鼻胃管管饲存在一些缺陷，如引发患者胃食管反流、误吸，同时导致口腔干燥、鼻腔脏乱，严重降低患者的依从性，影响治疗效果[9-10]。本文主要探讨间歇经口至食管管饲联合吞咽康复训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年5月1日～2020年5月1日收治的132例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象 ......