(河南省人民医院 河南郑州450003)

    人工全髋关节置换术(THA)是临床治疗股骨头坏死的常用治疗方案，由于该术式为开放式手术，破坏患者局部组织的完整性，患者易产生焦虑、抑郁等负性情绪[1]。消极情感体验不仅会破坏患者对当前生活的幸福感知，更影响患者内环境稳态，削弱患者的遵医行为，使疾病预后与转归受一定程度的负性影响[2-3]。随着患者健康维护意识的增强，其对自身精神情感舒适度的诉求愈发强烈，因此如何有效缓解患者负性情绪、帮助患者获得幸福感知，已成为护理关注的焦点。在该背景下，有研究提出正向情感心态下的感恩记录联合正念训练方案，该方案旨在从正向与积极的视角出发，强调个体获取积极情绪的内在动力，帮助患者从认知、情感与日常行为践行多项干预举措，引导患者感恩生活，调动正念管理，激发患者的积极生活动力[4-5]。正念模式的逐步贯彻，提高了患者对日常生活的专注度，引导患者聚焦于自身情感状态，并将对事物的内化感知反馈至对外部生活事件的正向感知，在潜意识状态中获得良性内化认知[2,6]。本研究旨在探讨正向情感心态下的感恩记录联合正念训练在THA患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年9月1日～2019年8月31日我院收治的57例THA患者为对照组；选取2019年9月1日～2020年8月31日我院收治的59例THA患者为研究组。纳入标准：①患者经检查确诊为股骨头坏死，需行THA；②患者各项体征符合THA指征，无相关禁忌证；③患者视听功能正常，能在护士协助下，独自完成各量表的测评工作；④患者具备基本的沟通与写作能力；⑤患者会使用微信。排除标准：①心、肝、肾等脏器功能异常者；②恶性肿瘤患者；③合并精神神经性障碍者；④曾接受下肢手术治疗患者；⑤研究中失访患者。研究组年龄(57.9±4.1)岁；受教育程度：初中及以下19例，高中21例，大专及以上19例；家庭情况：独居6例，与配偶子女一起生活29例，与多个家庭成员一起生活24例；职业状况：工人18例，农民20例，其他21例；缴费方式：自费23例，农村合作医疗18例，城镇职工医保18例。对照组年龄(58.3±4.2)岁；受教育程度：初中及以下14例，高中23例，大专及以上20例；家庭情况：独居7例，与配偶子女一起生活27例，与多个家庭成员一起生活23例；职业状况：工人19例 ......