(暨南大学附属广州市红十字会医院 广东广州510220)

    结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一，好发于直肠与乙状结肠的交界处[1]。结肠癌多与日常饮食习惯密切相关。有研究发现，近年来结肠癌发病率呈现逐年上升的趋势[2]。目前，植入式静脉输液港已经应用于结肠癌患者的静脉化疗中。针对植入式静脉输液港的专项护理措施已有成熟的体系规范，但患者对自身疾病的认知过于片面，易被负性情绪支配，对疾病治疗持消极态度，导致预后欠佳[3-4]。自我调节理论结合专项护理是患者除被动接受护士专项护理之外，通过学习对疾病认知全面的基础上自主调节消极心理及行为，更利于疾病恢复。本研究旨在探讨自我调节理论结合专项护理对静脉输液港植入结肠癌患者的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年12月1日～2020年12月31日88例静脉输液港植入结肠癌患者为研究对象。纳入标准：年龄≥30岁者；经病理检查确诊结肠癌者；留置植入式静脉输液港者；患者知情同意并自愿参加本研究。排除标准：心脏病或其他器质性病变患者；严重精神障碍者；中途退出研究者。随机分为对照组45例和观察组43例。对照组男28例、女17例，年龄33～75(46.7±8.7)岁；TNM分期[5]：Ⅲ期29例，Ⅳ期16例。观察组男25例、女18例，年龄34～76(47.6±7.5)岁；TNM分期：Ⅲ期28例，Ⅳ期15例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采取静脉输液港专项护理措施。①评估：输液港周围有无压痛、肿胀、血肿、感染、皮下脂肪的厚度，有无消毒液及敷料过敏史。②消毒：插针前做好手消毒及物品准备，患者头转向对侧，以注射座为中心，螺旋状消毒，直径12 cm，消毒3次，自然待干。③穿刺：通过触摸输液座的边缘，确定穿刺隔膜中心点，主力手持针自注射座中心垂直刺入，见落空感后，停顿1 s，根据皮下脂肪厚度向下进，使针尖到达储液槽底部；回抽见回血，证实位置无误、导管通畅，丢弃回抽的血液；穿刺成功后妥善固定穿刺针。④固定：连接有20 ml生理盐水的注射器，脉冲式冲管，以冲洗干净导管中的血迹；正压封管，夹闭延长管 ......