王 丹1，马明明1*，李 娜1，杨孟丽1，许 珺1，郭子筠，邢岚玥

    (1.河南省人民医院 河南省脑血管病医院 河南省护理医学重点实验室 郑州大学人民医院 河南大学人民医院 河南郑州450003；2.郑州大学护理与健康学院)

    癫痫是神经系统常见的疾病之一，我国流行病学调查显示，癫痫发病率为7.0‰，每年发病率为28.8/10万，估计有900万癫痫患者，其中500万～600万是活动期患者，每年新增约40万[1]。其中女性患病率略高于男性，而女性癫痫患者中约40%为育龄期女性[2]。育龄期女性癫痫患者具有特殊的生理心理特点及社会角色，面临月经、妊娠、生育、哺乳、避孕等，约35%的患者妊娠后癫痫发作更加频繁[3]，其中服用抗癫痫药物丙戊酸钠是育龄期女性患者并发内分泌紊乱的危险因素[4]。需要面对不同于男性的社会角色要求，伴发抑郁、焦虑等心理障碍的概率更高[4]。有研究发现，心理弹性能有效降低患者焦虑、抑郁等不良情绪，增强个体应对生活困难和调整的信心[5]。心理弹性与焦虑、抑郁呈负相关，心理弹性越强，焦虑、抑郁程度越轻，生活的适应性越强，生活质量越好[6]。关于癫痫患者心理弹性方面的研究开始较早且较多，对心理弹性、生活质量、焦虑、抑郁等相关情况多有研究[7]。近年来，主要集中在女性癫痫患者焦虑、抑郁等不良心理状况[3]、生活质量[8]及其相关性研究。目前国内对育龄期癫痫患者的研究较少，关于该特定对象心理弹性及其影响因素的相关研究也较少。对此，本研究在了解育龄期女性癫痫患者心理弹性现状的同时分析其影响因素，在量性研究的基础上加入半结构式访谈，以获取患者真实心理体验的资料，从而找到增强患者心理弹性的切入点，从而降低焦虑、抑郁发生率，提高患者生活质量。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2021年1月1日～5月30日60例育龄期女性癫痫患者作为研究对象。纳入标准：15～49周岁女性；癫痫患者；知情同意并自愿参加本研究者。排除标准：智力低下或精神障碍者；病情不稳定，不适合参加研究者。访谈部分采用目的性抽样法，以资料达到饱和为原则确定本研究最终纳入的访谈对象。最终共访谈10例患者。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 ①心理弹性量表。该量表为自评量表，由香港中文大学于肖楠[9]对Connor-Davidson韧性量表(CD-RISC)进行修订 ......