陈 燕，张溧珍，刘文华

    (南京医科大学附属常州第二人民医院 江苏常州213000)

    多发伤骨折主要指外界创伤造成机体骨折，导致机体组织和器官受破坏，其常与交通伤、坠落伤及严重摔伤等密切相关[1]。临床主要表现为多处骨折并伴有机体内环境紊乱，严重者将发生失血性休克、呼吸衰竭及器官衰竭等，危及患者生命安全[2]。多发伤骨折具有病情急、创伤大、凶险高等特点，手术为临床疾病治疗的重要方法。但术后康复时间较长，围术期并发症发生率较高，影响手术效果的同时，增加病死率。因此，对严重多发伤骨折患者积极治疗的同时采取有效、科学的干预措施具有重要意义。本研究选取200例严重多发伤患者作为研究对象，探讨以快速康复外科理念为基础的损伤控制策略的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年12月1日～2020年12月31日我院收治的200例严重多发伤患者作为研究对象。纳入标准：①患者年龄>18岁；②患者经临床诊断和影像学检查确诊为多发伤骨折，需进行手术治疗；③患者动脉血气指标符合手术相关标准；④患者既往无胸部手术外伤史；⑤患者既往无麻醉药物过敏史；⑥患者及家属对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：①患者影像学结果显示胸膜存在显著增厚和钙化，判断胸膜广泛粘连；②患者病情危重，需立即进行探查；③患者无法承受手术创伤；④患者合并心脏大血管损伤或开放性胸部损伤；⑤患者合并严重的心、肝、脑、肺、肾等器官功能障碍；⑥临床资料不完整 ......