王站颖，杨 红，国仁秀，侯晓婷，张亚茹，陆宇晗

    (北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 北京市100142)

    随着人口增长和老龄化的加剧，癌症已经成为严重威胁大众健康的重大疾病之一。国家癌症中心发布的全国统计数据显示，2018年我国约有428万新发癌症病例，约占全球的1/3[1]。由于筛查意识缺乏等因素的存在，其中2/3以上患者确诊时为晚期，晚期肿瘤患者群体庞大[2]。心理弹性是指个体面对逆境、创伤、悲剧、威胁或其他重大压力时，能积极调整、良好适应、恢复和改变的一种特质和技能[3-4]。在生物-心理-社会医学模式下，高水平的心理弹性在疾病治疗中显得尤为重要。良好的医学应对方式及社会支持给予晚期肿瘤患者心理、精神上的支持，从而促进其勇敢地面对疾病、延长生存时间并提高生活质量。有研究显示，医学应对方式、社会支持对肿瘤患者心理弹性有直接影响[5-6]。因此，本研究旨在进一步探讨晚期肿瘤患者心理弹性与医学应对方式、社会支持的相关性，为提高晚期肿瘤患者心理弹性水平、心理健康水平和生存质量提供理论依据。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用方便抽样法，选取2020年7月1日～2020年9月1日治疗的晚期肿瘤患者作为研究对象。纳入标准：①经临床和病理诊断确定为恶性肿瘤的住院患者；②思维清晰，能够正常沟通、准确理解调查内容者；③年龄≥18周岁；④知情同意，且自愿参与并能配合完成调查者。排除标准：①合并其他严重威胁生命的疾病者。本研究已经过医院医学伦理委员会批准(批件号：2020KT19)。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料 采用自设问卷对受调查晚期肿瘤患者年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业、宗教信仰、家庭收入、有无子女、医疗费用支付方式、对疾病是否了解、自理程度等进行资料收集。

    1.2.2 心理弹性 采用由Connor等[7]2003年研制的心理弹性量表(CD-RISC)，该量表包括坚韧、自强、乐观共3个维度,25个条目，广泛用于心理弹性水平的自评。本量表采用Likert 5级评分法 ......