徐燕欢，刘春梅，黄喜离，高冠论

    (广州市红十字会医院 广东广州510220)

    急性髓系白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆增生形成的恶性肿瘤，系造血干细胞的恶性病变，特点是大量异常的白细胞失控性增生，使正常造血细胞减少[1]。急性髓系白血病缓解后基本治疗为化疗，化疗可减轻临床症状，延长缓解期。但因化疗后的不良反应、化疗费用等因素影响患者心理状态，导致其治疗依从性下降[2]。目前，临床对急性髓系白血病缓解后化疗护理措施较为笼统，缺少针对性。本研究以《护理措施分类NIC》为参考，有助于选择适当的护理措施，护理措施分类的实施可减轻患者住院期间心理、生理负担，有利于疾病预后[3]。本研究主要探讨以措施分类为基础的护理模式在急性髓系白血病缓解后化疗患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年5月1日～2019年8月31日收治的80例急性髓系白血病缓解后化疗患者为研究对象。纳入标准：①年龄>18岁，符合2017版成人急性髓系白血病诊疗指南的患者[4]；②临床表现为发热、出血、各种器官浸润等症状者；③接受急性髓系白血病缓解后化疗者。排除标准：①临床资料不全者；②妊娠期或哺乳期女性。将患者随机分为对照组38例和观察组42例。对照组男18例、女20例，年龄27～44(32.24±3.12)岁；病程0.9～2.6(1.45±0.31)年；受教育程度：初中及以下10例，高中12例，大专8例，本科8例。观察组男22例、女20例，年龄29～45(31.22±3.65)岁；病程0.8～2.8(1.54±0.41)年；受教育程度：初中及以下13例，高中12例，大专10例，本科7例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》中的相关伦理要求。

    1.2 方法 对照组入院后给予急性髓系白血病缓解后化疗常规护理，具体措施如下。①一般护理：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，做好心理护理。②对症护理：做好感染、出血、发热护理。③化疗护理：遵医嘱给药，静脉用药宜选取中心静脉导管。观察组给予以措施分类为基础的护理模式，具体措施如下。①成立专业小组：选取血液科工作年限>5年的主治医生1名、主管护师2名 ......