王晓闯，谢漫芬，谢银燕

    (中山大学肿瘤防治中心 广东广州510030)

    Snyder希望理论认为希望由意愿与路径组成，目标是希望的核心部分，也是人们产生精神活动的支点。提高希望水平不仅使个体可以知觉到更多路径，自身还会源源不断地产生动力支持他们完成目标。淋巴瘤患者由于对疾病认识不到位，化疗周期较长，不良反应较多，极易产生负性情绪，治疗配合度差。采用特殊的护理干预方法，可以改变患者对疾病的错误认知，提高患者希望水平，树立治疗信心，缓解不良情绪，提高依从性。随着近年来各类干预方式的不断发展，正念心理干预成为在治疗时调节患者情绪的有效辅助疗法，但单独使用，可能会对自身信息的鉴别有误，导致焦虑、不适症状产生，产生负性心理[1]。因此，本研究对淋巴瘤患者采用Snyder希望理论下的正念心理干预方法，探讨干预后对患者的生活质量及化疗依从性的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2019年12月1日～2020年12月31日收治的120例淋巴瘤患者作为研究对象。纳入标准：①经实验室、影像学等检查确诊为淋巴瘤者，生存时间>6个月；②年龄20～70岁者；③受教育程度为初中及以上，精神状态、认知功能正常，可清楚了解并回答问题者；④初次接受化疗者；⑤了解并接受全过程，自愿签署知情同意书者。排除标准：①合并其他类型恶性肿瘤者；②合并冠心病、糖尿病或血液、免疫系统疾病等患者；③严重肝肾功能不全者；④无自主能力者；⑤预计生存期0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。干预期间，对照组2例转院，1例因为自身原因放弃治疗，剩余57例。观察组1例转院，1例因自身原因放弃治疗，剩余58例。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理。与患者及家属保持沟通，评估患者心理状态，适时进行心理疏导，明确患者心理、生理护理需求。帮助患者检查心率、血压等常规指标。对患者及家属进行常规知识输出，包括营养教育及不良反应应对措施。保证住院环境舒适，病房整洁、安静，干湿度适宜，忌不规律作息。指导患者饮食上多纤维素、少油、少盐，满足机体营养需求，戒烟酒。鼓励患者根据喜好参与娱乐活动，鼓励患者多与家属、病友及医护人员沟通，保持良好的护患关系。

    1.2.2 观察组 在常规护理基础上实施Snyder希望理论下的正念心理干预 ......