陈 梅，连碧霞，曾信琴

    (宁德师范学院附属宁德市医院 福建宁德352100)

    近年来，肿瘤已逐步发展成对人类健康产生直接威胁的问题，其发生率已逐步增长到每年3.9%，因此，具有严峻的防控形势。放化疗属于癌症治疗的主要措施，此治疗措施在应用期间长期及重复注射细胞毒性药物，取得理想效果，但这些化疗药物对外周血管及邻近正常组织产生损害，需要由安全、长期及多功能静脉通路为化疗提供保障[1]。大多数接受同步放化疗的肿瘤患者采取静脉用药方式，具有较长的治疗周期，在治疗期间为确保接受治疗措施的连续性，在临床上开始广泛应用中心静脉置管术。在肿瘤患者放化疗期间PICC被广泛应用，为肠内营养等相关治疗措施提供无痛及安全的血管通路，可以减轻化疗药物对血管内膜产生刺激[2]。PICC导管作为一种异物置入患者血管中，会出现血管内血流受阻，造成血流淤滞，从而导致PICC相关性静脉血栓形成，尽早发现并提前干预PICC相关性静脉血栓形成，属于目前临床关注的重点问题[3]。本文展开研究分析，旨在分析评估同步放化疗期间PICC相关性静脉血栓形成的原因，为早期干预提供理论依据。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选择2017年12月1日～2020年12月1日接受同步放化疗的患者400例作为研究对象。纳入标准：①经病理检查，确诊为恶性肿瘤者；②严格按照CSCO指南需要进行同步放化疗者；③以往未见上肢深静脉血栓形成者；④在放置PICC导管后定期展开导管维护者。排除标准：①因脱管、导管堵塞、感染及断裂等相关非血栓因素而意外拔管者；②临床资料缺失；③淋巴管回流障碍者；④研究期间不配合或依从性较差者；⑤在中途入院以后存在退出、转院及死亡者。其中男249例、女151例，年龄34～79(60.36±2.96)岁；类型：肺癌111例、食管癌49例、肠癌74例、胃癌76例、鼻咽癌41例、宫颈癌41例、其他8例。放置PICC导管部位：肘正中静脉126例、贵要静脉249例、头静脉25例。

    1.2 调查方法 收集并分析两组性别、年龄、体质量指数等基本资料 ......