郭曼杰，季 红，李 娜，王 品，赵 玉

    (山东大学护理与康复学院 山东济南250012)

    近年来,我国老年人的数量逐步增长，老龄化程度也日益加深。第七次全国人口普查数据显示,≥60岁人口为2.6亿,占总人口的18.70%(其中,≥65岁人口为1.9亿人,占总人口的13.50%)。与2010年相比,≥60岁人口的比例增加了5.44%,目前老龄化形势严峻[1]。国外的一项调查显示,4/5的老年人会患有1种以上慢性疾病,1/2的老年人会至少患有2种慢性病[2]。中国也有研究表明,约90%的老年人患有不同严重程度的慢性疾病,慢性病已成为严重危害老年人身体健康的重要因素之一[3]。老年人常见的慢性病主要有脑卒中、糖尿病、阿尔兹海默症、抑郁症等。慢性病占中国居民死亡原因的比例大概为87%,其疾病防治负担约占我国疾病防治总负担的70%,对国家和社会造成了巨大的经济和资源损失[4]。为减轻患者和国家的疾病负担,节约老年慢性病导致的巨大医疗资源消耗和财政支出,非药物疗法正逐步成为慢性病管理中不可缺少的一部分。目前，国内开展的非药物疗法主要包括音乐疗法、怀旧疗法、游戏疗法、认知行为疗法、机器宠物疗法等。其中,怀旧疗法的临床应用范围相对较广,有研究表明其对老年脑卒中、糖尿病、痴呆、抑郁等慢性疾病均有一定的治疗效果。本研究将对怀旧疗法在国内外老年慢性病患者中的应用研究现状进行分析总结,为我国老年慢性病的护理提供参考,同时提出怀旧疗法未来的研究方向。现报告如下。

    1 怀旧疗法概述

    1.1 概念 怀旧疗法最早出现在老年精神医学研究范围,在1963年由Butler根据艾瑞克森的心理社会发展理论而提出,他首次强调了怀旧和生命回顾对老年人成功适应衰老的重要性,通过指引老年人回首过去的经历和自身感受,增加其人际交流、减少社会距离感和失落感,从而促进愉悦、提高生命价值[5]; Bluck等[6]认为，怀旧即人有意或无意地回想过去的经历，包括一个或一类被记住或遗忘的碎片记忆，被记住的碎片记忆通常是原本经历的真实部分，整个过程可以是独自完成或与他人分享。美国的护理措施分类系统(NIC)将怀旧疗法定义为:通过对过去生活中的事件、想法及情感的回顾,帮助人们提升幸福感,提高生活质量及对现有周围环境的适应能力[7] ......