(浙江省荣军医院 浙江嘉兴314000)

    骨质疏松是老年人群常见疾病之一，随着年龄增长和内分泌功能改变，老年患者更容易发生骨质流失、骨骼结构脆化、骨强度下降等状况，增加了骨折发生风险[1-2]。大部分存在骨质疏松的老年患者骨折预后情况不佳，一方面与骨折延迟愈合有关，另一方面由于骨折发生后患者需长期卧床静养，肢体活动功能受限和机体抵抗力下降，患者极易发生下肢深静脉血栓形成(DVT)、肺炎、压力性损伤、泌尿系统感染等并发症，严重威胁患者生命健康安全[3-4]。为保证患者治疗期间接受全面照护，有研究提出，加强对患者肢体功能的护理干预，结合肌肉按摩、辅助翻身、关节活动等措施刺激外周及末梢血液循环流动，以预防血栓形成[5]。除此之外，有研究提出，应用医护一体化工作模式对患者进行日常管理，加强医护、医患之间的沟通，提高工作效率，有助于形成医、护、患三位一体的崭新格局，从而提升治疗和护理成效[6]。基于此，本研究将医护一体化查房与肢体功能护理联合，对老年骨质疏松性压缩骨折患者实施干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2019年3月1日～2020年6月30日于本院就诊的老年骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象。纳入标准：①符合《骨质疏松性骨折诊疗指南》[7]相关诊疗标准，经过X线片检查确诊骨折病情，骨密度测量结果显示平均值降低2.5个标准差以上，骨质疏松病史明确；②接受经皮穿刺椎体成形术治疗，符合手术适应证；③脊髓无压迫，神经功能正常；④病椎后壁结构完整；⑤精神及认知正常；⑥术前下肢血流状态经超声多普勒检查显示正常。排除标准：①因其他原因造成的椎体压缩；②心、肺、肾、肝严重损伤；③合并基础疾病且病情严重，或存在相关并发症；④合并神经系统疾病；⑤因暴力骨折入院治疗的重症病例；⑥合并心理疾病；⑦凝血功能障碍或先天功能不足；⑧合并严重椎管狭窄等退行性疾病；⑨既往曾接受椎体骨折手术治疗；⑩合并严重感染性疾病；合并恶性肿瘤。本研究经伦理委员会通过，患者及家属签署同意书。将纳入研究的75例患者随机分为观察组39例和对照组36例。观察组男18例、女21例，年龄50～88(71.10±4.33)岁；骨折病程1～7(3.56±0.72)d；骨折原因：摔伤15例，扭伤13例，碰撞伤9例，其他2例；骨折部位：胸椎20例，腰椎19例；胸腰椎损伤程度评分(TLICS)[8](6.13±1.74)分；合并疾病：冠心病7例 ......