曾 蓉，刘浩萍，钟 宁

    (深圳市宝安区人民医院 广东深圳518101)

    [基金项目]深圳市宝安区科技计划基础研究项目(编号：2018JD065)。

    膀胱癌是泌尿生殖系统较多见的恶性肿瘤之一[1]。根治性膀胱全切术加尿流改道术是浸润性膀胱癌治疗的金标准。对于高龄无法接受回肠或结肠膀胱术者，可行输尿管皮肤造口术，该术式要求患者在侧壁佩戴造口集尿袋，而腹壁造口又会对患者的个人形象造成影响，增加心理压力，使其心理、社会功能发生转变，出院后出现并发症等问题，造成生活诸多不便[2-4]。因此，需要医院、社区以及患者各方密切协作，以保证患者得到长期、有效的专业化护理，减少疾病相关并发症的发生，改善生存质量。本研究将出院计划联合社区居家护理应用于膀胱癌输尿管皮肤造口患者的护理中，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2020年6月30日我院收治的膀胱癌输尿管皮肤造口患者60例。纳入标准：①经术后病理检查确诊为膀胱癌；②行输尿管皮肤造口；③文字读写能力正常，能够理解问卷内容；④居住于深圳市宝安区；⑤能按计划接受回访，配合度高。排除标准：①无认知能力；②合并其他肿瘤；③中途退出研究；④术后合并严重感染；⑤其他重大器官损伤。采用简单随机法分为常规组和干预组各30例。常规组男21例、女9例，年龄48～68(52.39±7.58)岁；鳞状细胞癌7例，移行细胞癌15例，腺癌8例；T2期12例，T3期13例，T4期5例。干预组男23例、女7例，年龄49～68(52.76±7.33)岁；鳞状细胞癌6例，移行细胞癌17例，腺癌7例；T2期11例，T3期15例，T4期4例。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    1.2.1 常规组 给予常规护理。出院前1 d责任护士按照外科护理常规给予患者及家属出院指导 ......