中医技术及护理预防胫骨高位截骨术后感染效果观察
出院,膝关节,1资料与方法,3讨论
区锦霞,黎华珍,陈慧婷(佛山市中医院 广东佛山528000)
膝关节骨性关节炎是临床常见的关节退行性病变,随着国内人口结构老龄化加剧,膝关节炎患者的数量逐渐增多[1]。随着病程的进展,膝关节间隙出现畸形,导致膝关节内外应力集中,加速了关节退变进程,因此应尽早进行手术治疗[2]。近年来,作为保膝手术,胫骨高位截骨术因对膝关节炎内翻和外翻畸形有良好疗效,还可保持患者运动能力而在临床上得到更多关注[3]。通过截骨术矫正畸形,改变患肢的力线,均匀膝关节上压力分布,将载荷转移到健康部位,从而减轻软骨磨损,减缓了关节退变进程[4]。有研究表明,部分胫骨高位截骨术后患者会出现力线矫正不良、下肢肿胀、骨折、感染及深静脉血栓形成等并发症[5]。中医护理方法包括理筋按摩手法、中医药干预、饮食护理等,因副作用小与治疗效果好而逐渐应用于临床[6]。基于此,本研究使用中医技术及护理干预胫骨高位截骨术后患者,取得满意效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2019年1月1日~2020年12月31日收治的胫骨高位截骨术患者为研究对象。纳入标准:①符合《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》[7]中膝关节炎诊断标准与手术适应证的患者;②年龄≤65岁的患者;③仅膝关节内侧间隙病变的患者;④保守治疗半年以上无效的患者;⑤膝关节稳定性良好且活动范围正常的患者。排除标准:①病变累及多个间室的患者;②膝关节存在类风湿或其他骨关节病变的患者;③由药物或外伤导致内侧胫骨平台塌陷的患者;④膝关节韧带损伤的患者。将纳入研究的100例患者按照随机数字表法分为常规组和中医组各50例。常规组男23例、女27例,年龄51~64(58.24±3.25)岁,病程2~5(2.81±0.84)年;中医组男24例、女26例,年龄52~66(57.87±3.42)岁,病程1~4(2.68±0.77)年。两组性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。
1.2 方法
1.2.1 常规组 采用常规护理干预。术前进行常规健康教育。术后正常给予抗生素预防感染和使用常规镇痛药镇痛 ......
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