陈玉红，简 黎，张农惠，梁传丽

    (中山大学附属中山医院 广东中山528400)

    经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、简捷、有效等优势，已广泛应用于需要长期、反复输液患者。但其属于异物入侵性操作，会造成血管损伤出现渗血，导致血肿、感染、皮肤肿胀等并发症的发生，因此有效止血是术后护理至关重要的步骤[1]。一般PICC置管术后常使用传统无菌纱布压迫，覆盖贴膜加压止血，这种方式止血效果欠佳，容易发生感染等不良情况，已逐渐被其他止血护理方式所取代[2]。吸收性明胶海绵可局部止血，临床主要用于软组织及脏器创面出血。弹力绷带通过对出血部位弹性加压，具有良好的止血效果，是常见的止血护理方式[3]。为减少PICC置管术后并发症和术后出血，本研究将吸收性明胶海绵联合弹力绷带应用于PICC术后专项护理中，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择血液内科2016年6月1日～2019年5月31日期间PICC置管术后患者为研究对象。纳入标准：①存在出血倾向，血小板0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法 选用三向瓣膜式PICC导管，实施PICC置管者为具有PICC穿刺资质且拥有丰富置管经验的专科护士。①对照组：给予传统无菌纱布贴膜护理。置管成功后，严格按照无菌操作对穿刺点及其周围皮肤进行消毒，等到消毒部位干燥后，无菌纱布取出，折成2 cm×2 cm小方块，覆盖在穿刺点中心上,拇指按压3～5 min至渗血停止 ......