张玉梅，李亚宁，金海君，高 敏

    (1.山东第一医科大学附属省立医院 山东济南250021；2.山东第一医科大学)

    冠心病是由于冠状动脉粥样硬化后导致心肌缺血、缺氧、坏死而引发的心脏疾病，是一种高发病率、病程长且并发症多的心血管疾病[1]。冠心病是造成死亡的主要疾病原因之一[2]。有研究发现，约70%的冠心病病死率和50%的心肌梗死发生于已确诊的冠心病患者中，冠心病患者发生或再次发生致死性和非致死性心肌梗死的机会比非冠心病患者高出4～7倍，二级预防有重要的社会、经济意义[3-4]。因此，对门诊冠心病患者实施多元化健康教育，有效干预患者生活方式，提升冠心病患者的自我管理能力，对改善冠心病患者不良情绪、提高治疗效果、降低低血糖发生率、减少冠心病急性事件的发生具有重要意义。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2021年1月31日我院心血管门诊100例冠心病患者为研究对象。纳入标准：①符合冠心病临床诊断标准[5]者；②正常沟通交流，生命体征平稳，无重要器官损害者；③本研究符合医院医学伦理学原则，获得医院伦理委员会批准，患者、家属知情同意本研究，已签署知情同意书。排除标准：①意识障碍者；②合并重度心肺功能不全、内分泌免疫功能障碍、严重心律失常者；③患者、家属不愿意配合此研究。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各50例。对照组男39例、女11例，年龄59～77(69.12±4.84)岁；临床分型：急性冠状动脉综合征(ACS)10例，慢性冠状动脉疾病40例；有吸烟史30例，饮酒史29例；合并症：高血压47例，糖尿病36例；体质量指数(BMI)(26.82±2.13)；受教育程度：初中及以下18例，高中及以上32例。观察组男40例、女10例，年龄60～78(69.04±4.60)岁；临床分型：ACS 13例，慢性冠状动脉疾病37例；有吸烟史32例，饮酒史30例；合并症：高血压45例，糖尿病40例；BMI(26.88±2.00)；受教育程度：初中及以下20例，高中及以上30例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理。积极为患者营造一个温馨、和谐、有序的就诊环境；主动与患者沟通，及时缓解其不良情绪；给予常规健康教育,讲解各种疾病的相关知识、常规护理及注意事项；解答患者的各种问题；接听患者的咨询电话 ......