韩 超，刘俊伟，李 蕊

    (菏泽市立医院 山东菏泽274000)

    机械通气作为临床广泛治疗模式，是基于呼吸机替代及控制、改变患者自主呼吸运动，ICU病重患者多采取上述疗法，上述模式开展有助于呼吸功能不全患者得到呼吸支持，维持生命体征平稳[1]。机械通气治疗开展中，因患者呼吸道生理功能被破坏，会引起咳嗽、呼吸道分泌物排除困难，呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率增加，故而采取有效辅助措施可协助患者排痰，降低VAP发生率，对保障患者健康尤为重要[2]。而临床常见排痰方式包括体位引流、叩背、排痰机排痰等，但整体排痰效果欠佳，为此，临床学者研究新型排痰方式及联合应用，并取得显著成效[3]。本研究主要探讨多频振动排痰联合充气排痰法在ICU患者VAP预防中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年12月31日ICU接受通气治疗的120例患者为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁者；②气管插管、气管切开者；③患者、家属知晓研究内容；④可耐受相应治疗者；⑤经我院医学伦理委员会批准。排除标准：①伴有严重心脏病、肺栓塞、肺部肿瘤者；②伴有呼吸窘迫综合征者；③因疾病发展导致死亡者。按照随机数字表法将患者分为三组各40例。A组男23例、女17例，年龄46～75(59.6±4.4)岁；B组男22例、女18例，年龄45～76(60.8±4.6)岁；C组男24例、女16例，年龄45～75(60.4±4.5)岁。三组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 本研究开展前，要求对提供辅助排痰护理人员进行培训，纳入人员均为ICU工作2年以上护理人员，研究开展前采取针对性专业培训，明确掌握多频震动排痰治疗仪、充气排痰法操作方法等信息，当前各项临床护理操作实施中遵循相关标准，严格掌握注意事项、手卫生工作。操作前，将主气道痰液吸尽后并评估吸痰后痰液性质 ......