余春芳，徐 敏，林芳璐

    (靖安县中医院 江西靖安330699)

    双水平气道内正压(BiPAP)鼻面罩无创呼吸机是用于治疗急性呼吸衰竭、阻塞性肺疾病患者。这种治疗模式、气管插管等有创通气相比不仅治疗效果较佳，还有稳定呼吸道屏障的功能，使患者降低镇痛药物的应用率，减少呼吸道感染的可能性[1]。但在临床整体的治疗中也会存在很多并发症，腹胀是最为常见的不良反应。有相关的文献报道显示，腹胀发生率为22%～45%。面罩内因为气体冲击导致患者身体功能发生腹胀，从而引发的呕吐、窒息等对患者的生命造成威胁[2]。同时，患者因情绪反应对呼吸造成负担，引发膈肌上抬影响肺通气，腹胀对呼吸机治疗的护理提出了很大的难题，患者的配合度较低，对护理人员的工作也造成了一定的阻碍。本文为了解采取BiPAP呼吸机治疗中出现腹胀的影响因素，对70例呼吸衰竭患者进行回顾性分析，并提出了有针对性护理措施。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2020年1月1日收治的70例呼吸衰竭的患者作为研究对象。纳入标准：①符合呼吸困难和憋喘等症状者；②符合呼吸衰竭诊断标准和BiPAP呼吸机适应证的应用标准者；③患者意识清晰，行为可以自主支配；④无使用呼吸机记录者。排除标准：①有腹部手术病史者；②有基础的胃肠功能紊乱疾病者；③意识不清晰，无沟通能力者；④资料丢失或中途退出[3]者。本研究符合《赫尔辛基宣言》中相关伦理原则。

    1.2 方法 应用阅读病理、问卷调查的形式采集患者基础资料和临床基本信息。问卷调查者按照研究内容进行制订 ......