靖方静，祝明秋，毛 平

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)为腹部外科复杂且经典的术式类型，术中重建方式复杂。张梦君等[1]研究表明，50%～80%的LPD术患者围术期存在各类影响疾病转归的因素。术前存在机体营养不良，术中易出现应激反应，术后易出现腹腔出血、肺部感染等并发症，导致治疗费用及住院时间均增加，与快速康复外科(FTS)理念相违背。因此，本研究将个体差异化FTS护理干预应用于LPD术患者中，探讨其临床价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2021年1月31日本院行LPD术患者为研究对象。纳入标准：①患者年龄18～88岁；②患者经我院多学科会诊讨论，同意开展LPD术；③患者围术期病例资料齐全；④患者签署知情同意书等相关文件。排除标准：①患者处于妊娠期；②患者近期需行联合手术；③患者术前肢体活动度不满足研究要求；④患者合并机体重要器官解剖学结构异常及生理功能严重异常；⑤患者行急诊手术；⑥患者病历资料不全；⑦患者拒绝接受围术期FTS管理方案。最终纳入80例患者，计算机数列1∶1分布分设不同小组。对照组40例，男21例、女19例，年龄38～87(59.41±11.62)岁；肿瘤部位分布：十二指肠肿瘤9例，胆总管远端肿瘤9例，壶腹肿瘤5例，胰头部肿瘤17例。研究组40例，男19例、女21例，年龄39～88(59.17±11.47)岁；肿瘤部位分布：十二指肠肿瘤5例，胆总管远端肿瘤11例，壶腹肿瘤4例 ......