余九松，张彬彬，韩慧敏，刘 静

    (南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 江苏宿迁223800)

    人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的有效方式，能解除病变部位疼痛，纠正关节畸形，改善髋关节功能[1]。近年来，随着人口老龄化趋势加重，接受髋关节置换术的高龄患者增加，高龄患者围术期护理应引起临床医护人员的重视。由于高龄患者器官功能下降，免疫功能减退，生理效率失常等对其产生严重的负面影响[2-3]。而手术属于创伤性操作，作为一种应激源可导致患者出现严重心理反应，甚至影响手术进展。术前访视是手术室护理的关键环节，也是患者实现满意预后的关键[4]。聚焦解决模式是从心理学演变而来的一种相信个体、尊重个体的临床干预模式，对解决患者心理问题有较佳临床效果[5]。为此，本研究就以聚焦解决模式为基础的术前访视对患者的影响进行深入探讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年12月31日收入我院行人工髋关节置换术治疗的高龄患者为研究对象。纳入标准：①患者符合髋关节置换术临床指征；②患者首次接受全髋关节置换术；③患者年龄>60岁；④患者能够理解功能锻炼执行内容；⑤患者及家属知情且签署知情同意书，并获得医院伦理委员会的批准。排除标准：①脑器质性疾病者；②既往关节感染、骨髓炎或关节结核者；③合并全身恶性肿瘤者；④既往骨折复合伤病史者；⑤髋关节翻修者；⑥长期卧床者；⑦严重心、肝、肾功能不全者；⑧存在认知、沟通障碍者；⑨既往精神紊乱史者；⑩近3个月内服用抗惊厥、阿片类药物者。将纳入研究的190例患者根据入院先后顺序分为对照组和观察组各95例。对照组男56例、女39例，年龄62～80(73.65±7.21)岁；受教育程度：初中及以下25例，高中32例 ......