张丽萍，陆红艳，杨玉立

    (江阴市人民医院 江苏江阴214400)

    目前，临床护士对全身麻醉患者的常规管理是术后早期6 h内去枕平卧，可在一定程度上避免患者意识不清醒时因呕吐导致吸入性肺炎[1-2]。但是部分患者麻醉复苏后回到病房已经清醒，若持续采取去枕平卧位，不仅影响呼吸系统功能恢复，也不利于患者身心健康，甚至降低患者舒适度及安全性[3]。Ekin等[4]研究表明，早期半坐卧位可改善全身麻醉患者术后肩颈肌肉紧张感及呼吸循环功能。因此，本研究选取我院全身麻醉开胸手术患者进行体位改良，旨在探讨术后早期取半坐卧位的临床意义及安全性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年1月1日～2020年12月31日于我院行全身麻醉开胸手术患者为研究对象。纳入标准：符合开胸手术指征；单腔气管插管全身麻醉；术前意识清醒且生命体征平稳。排除标准：术前存在腰、颈、肩病史；术前存在呼吸循环系统障碍；存在手术禁忌证或凝血功能异常。将纳入研究的150例患者按照双色球法随机分为对照组和观察组各75例。对照组男47例、女28例，年龄49～76(62.57±8.05)岁；疾病类型：食管癌51例，肺癌24例(肺叶切除15例、全肺切除4例、局部切除5例)。观察组男45例、女30例，年龄48～75(62.24±7.13)岁；疾病类型：食管癌49例，肺癌26例(肺叶切除14例、全肺切除5例、局部切除7例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会批准进行，且全部患者均在自愿参与的前提下签署知情同意书。

    1.2 方法 全部患者均由同一组临床经验十年以上的医生实施手术 ......