损伤控制护理策略在多发性创伤患者救治中的应用
入院,护士,1资料与方法,2结果,3讨论
刘 畅,王 晶,高 兴,李 莹,孙 焕(徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)
严重多发性创伤是指在同一因素作用下,机体组织或器官同时出现至少2处以上的创伤或危及患者生命安全,甚至出现休克,多见于意外伤、高空坠落伤、车祸等[1-2]。近年来,随着建筑业与交通工具的迅速发展,多发性创伤发生率明显升高。多发性创伤具有病情复杂、凶险、病死率高等特点,一直是急诊外科领域临床诊疗的难题。调查研究显示,不当的急救护理造成“二次打击”的概率约1.7%,易导致严重伤残和患者死亡[3]。因此,及时有效的精准抢救护理措施对患者康复具有重要意义。基于损伤控制理念宗旨对多发性创伤患者优先处理致命伤,并进行早期评估,避免发生生理紊乱,减少并发症,降低病死率[4]。本研究探讨损伤控制护理策略在多发性创伤患者救治中的应用效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 采用随机法选取2018年10月1日~2020年10月31日我院162例多发伤患者为研究对象。纳入标准:由于同一致伤因素造成2处或2处以上解剖部位或脏器损伤,且至少存在1处损伤危及生命,经临床影像学检查确诊为多发性创伤者;损伤严重程度评分ISS≥16分;患者入院前未接受其他医疗机构救治者;伤后入院时间0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。
1.2 方法
1.2.1 对照组 实施常规抢救护理措施。患者入院后由分诊护士通过电子化分诊系统完成分诊,急诊医生接诊后下达医嘱,开启急救绿色通道入院后绕行抢救室直接完成CT检查,达到抢救室后建立静脉通路、采集静脉血标本后立即送检 ......
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