马晓篮，周 婷，华 怡

    (常熟第一人民医院 江苏常熟215500)

    烟雾病又名Moyamoya病，其致病机制为颈内动脉末端狭窄造成脑供血不足[1]。烟雾病全球均有发病，相关研究显示，我国烟雾病患病率为0.4/10000，年发病率为0.04/10000[2]。该疾病具有遗传性，多发于儿童与青壮年时期，极大程度增加脑卒中发病率，患者每年脑卒中发病率约为15%。据相关研究报道显示，我国近年来烟雾病发病率呈现增长趋势，临床对烟雾病的主要治疗方法是手术，其中颅内外血管重建术效果较好，可降低患者脑卒中发病率，是当前的首选术式，但部分患者受脑卒中影响仍存肢体活动受限、言语模糊、认知功能异常等问题，严重影响患者日常生活能力，并且对家庭造成巨大负担[3]。因此，改善烟雾病患者预后生存状况具有重要研究意义。常规护理干预内容过于简单，干预效果达不到预期，患者预后生存状况不容乐观。循证指导护理干预是临床重要的干预方法，通过分析大量国内外文献得出相关结论，并总结干预方法，使干预效果得到提高，在临床运用效果优异[4]。鉴于此，本研究将循证指导护理干预用于烟雾病血管重建术患者中，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院自2017年6月1日～2021年6月30日收治的烟雾病患者为研究对象。纳入标准：①患者符合《中国烟雾病和烟雾综合征诊断与治疗专家共识》[5](2017)中的相关诊疗标准，经脑血管造影术确诊为烟雾病；②患者年龄≥18周岁；③患者首次行直接血管重建术；④患者或家属知情同意本次研究，并经医院伦理委员会审批。排除标准：①患者合并其他重大疾病或恶性肿瘤；②患者既往有血管重建术史或开颅手术史；③患者存在严重认知、语言障碍，无法沟通；④患者主观拒绝或其他因素无法配合研究。将纳入研究的60例患者采用随机数字表法分为实验组和参照组各30例。实验组男20例、女10例，年龄19～42(29.47±7.82)岁；病变类型：脑缺血18例，脑出血12例；合并基础疾病：糖尿病11例，高血压10例，心脏病13例；左侧手术17例，右侧手术13例。参照组男18例、女12例，年龄18～39(29.50±7.65)岁；病变类型：脑缺血14例，脑出血16例；合并基础疾病：糖尿病9例 ......