张 丽，高 静，丁彦彦

    (驻马店市中医院 河南驻马店463000)

    股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折[1]，属髋部骨折，指发生于股骨小转子水平以上的骨折，是老年人群最常见的骨折类型，大多由间接暴力损伤(摔倒)引起。由于生活习惯、骨盆结构差异，女性发病率高于男性，其中男性发病率为(1.2～3)/10万人，女性发病率为(2.8～4)/10万人[2]。一般采取防旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗[3]，该手术方式可以在较短时间内复位骨折，固定有效，操作简单，减轻患者痛苦。但因术后出现的并发症如下肢深静脉血栓形成，血栓脱落引起肺栓塞，严重时可危及患者生命，且术后恢复时间长导致患者发生抵抗情绪，影响疾病治疗的依从性。老年综合评估的多学科护理模式是现代老年护理的核心措施之一，主要包括一般情况、躯体功能状况、营养状态等17个方面，旨在减轻患者术后痛苦、增加对于疾病理解、提高患者恢复健康状态依从性、维持身体最佳状态[4]。本研究通过实施老年综合评估的多学科护理模式，探讨其对PFNA术后患者的影响，旨在为老年PFNA手术患者护理提供指导。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院骨科近5年来收治的股骨粗隆间骨折患者280例。纳入标准：①确诊股骨粗隆间骨折并自愿接受研究者；②接受PFNA手术患者；③生命体征及肝、肾功能正常者。排除标准：①临床资料不全患者；②妊娠或哺乳期女性；③合并其他器官恶性病变或精神障碍患者。根据PFNA手术日期单双号将研究对象分为对照组137例和观察组143例，对照组男57例、女80例，年龄56～67(59.24±3.12)岁；病程1～3(1.45±0.31)个月；受教育程度：小学25例，初中34例，高中18例，大专29例，本科31例；医保类型：自费43例，城镇职工基本医疗保险47例，新型农村合作医疗47例。观察组男65例、女78例，年龄57～65(60.13±3.05)岁；病程1～3(1.44±0.21)个月；受教育程度：小学37例，初中28例，高中31例，大专19例，本科28例；医保类型：自费51例，城镇职工基本医疗保险64例，新型农村合作医疗28例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》伦理学要求，所有患者均知情并签订知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予PFNA术后患者常规护理 ......