周懿君，陈振松，刘雪艳

    (粤北人民医院 广东韶关512025)

    近年来随着医学检测技术的快速发展，影像技术在疾病诊断中的作用受到临床医生重视。CT增强扫描是临床上较常运用的影像学技术之一，在此项技术中，碘对比剂的使用必不可少。但临床实践表明，碘对比剂的使用可能给患者带来一定影响，主要体现为发生碘对比剂不良反应，轻则出现恶心、呕吐、头晕等临床症状，重则发生过敏性休克，甚至危及患者生命安全[1]。目前对碘对比剂的安全输注方面尚未出台标准规范，因此如何提高碘对比剂输注安全性是影像科医护工作人员关注的焦点问题[2]。本研究分析了患者发生碘对比剂不良反应的病例特点，进一步探讨了碘对比剂不良反应发生的独立危险因素并总结护理措施，旨在为日后临床安全使用碘对比剂提供参考。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取本院2018年1月1日～2021年6月30日34000例使用碘对比剂的患者为研究对象。纳入标准：①拟行CT增强扫描的患者；②年龄≥18岁的患者；③依从性高的患者。排除标准：①存在沟通障碍或精神疾病的患者；②中途终止注射的患者；③存在免疫系统疾病的患者。

    1.2 方法 由护士统一从医院电子信息系统收集患者的一般信息和疾病史，从碘对比剂使用记录单中收集患者使用碘对比剂情况，记录碘对比剂不良反应的发生情况；以未发生碘对比剂不良反应的患者为阴性对照组，进行碘对比剂不良反应影响因素分析并探讨护理对策。

    1.3 相关标准 碘对比剂不良反应类型分为急性不良反应(注射碘对比剂1 h内出现)和迟发性不良反应(注射碘对比剂后1 h至1周内出现) ......