汪惠玲，姚思思，邓 芸，郑燕飞

    (上饶市立医院 江西上饶334000)

    腹腔镜技术已经广泛应用于临床，相比于传统开腹手术可减少术后并发症，尤其是腹腔粘连的发生，且常用于解除肠粘连的治疗，但由于对腹膜结构有破坏性，因此术后可能发生术后腹膜损伤及肠粘连[1]。肠粘连是各种原因引发的肠管间、肠管、腹膜间与脏器间的异常粘附，也是腹部手术后常见的并发症[2]。腹腔镜术后肠粘连患者危险因素分析显示，患者合并糖尿病、放置引流管时间长以及术后腹腔残余感染等是引起腹腔粘连的高危因素，若能对相关因素进行总结并实施有效干预有利于减少术后肠粘连的发生[3]。整体责任制护理是在现代护理观念中延伸出来的护理措施，是建立在护理程序的基础上，从患者入院后进行身心全面干预直至出院的有效护理措施，在外科手术患者中应用广泛，其按照护理诊断、护理目的、护理措施、护理评价步骤总结既往患者护理要点，结合新型护理模式对患者实施干预，改善预后。本研究对腹腔镜胆囊切除术后患者实施围术期责任制整体护理，以减少肠粘连的发生，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～12月31日我院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者，由于失访、家庭迁移等原因脱落10例，最终纳入90例。纳入标准：①良性胆囊疾病，符合腹腔镜胆囊切除术适应证；②无腹腔感染或并发腹腔炎症；③年龄>18周岁；④患者及家属同意参与研究 ......