姚璐璐，夏艳玲，宋 琼

    (华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉430030)

    急性心肌梗死(AMI)是一种临床常见的由于心肌缺血性坏死而导致的以胸骨后疼痛为主要表现的心血管疾病，随着人们生活水平的提高和人口老龄化趋势的发展，AMI患者也逐渐增加[1]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可有效解除冠状动脉狭窄并改善心肌缺血的状态，但术后存在冠状动脉再狭窄的风险，需要积极进行术后心脏康复训练，促进患者康复[2]。目前临床PCI术后患者的常规护理能在一定程度上促进其心脏康复，但对患者长期的功能锻炼和综合指导缺乏系统干预。基于跨理论模型的协同护理是以患者为中心，根据其个体化需求而制订的行为支持护理模式。基于跨理论模型的协同护理能最大限度地调动患者自身及家庭成员的配合积极性，有助于提升患者疾病认知能力并促进疾病恢复[3]。2020年2月1日～2021年6月1日，我们对69例AMI行PCI术后患者采取基于跨理论模型的协同护理，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择我院心内科同期收治的AMI行PCI术后患者137例作为研究对象。诊断标准：符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)》[4]中关于AMI的诊断依据并经影像学确诊。纳入标准：①首次接受PCI者；②术后生命体征稳定者；③意识清楚能自主配合者。排除标准：①精神障碍或情感障碍患者；②其他器官严重病变者；③合并严重心律失常或其他影响康复训练的疾病症状者等。按照患者床位编号进行分组，单数69例为观察组，双数68例为对照组。观察组男38例、女31例，年龄57～74(67.12±5.38)岁；心功能Killip分级[5]：Ⅱ级36例，Ⅲ级33例；心肌梗死部位：前壁21例，下壁17例，前间壁18例，下侧壁13例。对照组男35例、女33例，年龄56～75(67.91±5.87)岁；心功能Killip分级：Ⅱ级38例，Ⅲ级30例；心肌梗死部位：前壁18例，下壁19例，前间壁17例，下侧壁14例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理 ......