张 爽，岳 艳，杨贤琼

    (河南省人民医院 河南郑州450000)

    消化性溃疡是消化科常见病种，其生理不适及病情危重特点会引发患者产生焦虑、抑郁、惶恐等负性情感[1]。大多数消化性溃疡患者对病情尚未构建起系统性、规范化的认知体系，使患者无法全面意识到自身行为方式对病情的影响[2]。而患者所表现出的行为方式与其当前的认知架构存在相关性，传统的健康指导方案在纠正个体认知储备方面更多的是开展知识性填鸭灌输，但却并未纠正患者对病情管理的内在动机与意念，使其无法正确开展自我管理行为。所以，从患者的认知储备与自护能力着手，开展有针对性的护理程序管理，使患者对日常饮食、运动管理、精神情绪管理等方面构建全新的认知期待，是护理领域关注的重要课题[3]。护理程序管理方案是在有计划性策略下落实照护措施，保证患者知晓系统化的疾病知识，并主动践行自护行为[4]。该项护理方案目前在临床上尚未获得普及性推广，尤其在消化性溃疡患者中的应用较少。本研究旨在通过随机、对照的科研思路，进一步分析以护理程序为导向的干预方案应用于消化性溃疡老年患者所产生的护理成效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年4月1日～2020年1月31日收治的84例消化性溃疡老年患者为研究对象。纳入标准：①患者经胃镜检查，再结合其临床症状体征，确诊为消化性溃疡，诊断依据则参照由人民卫生出版社发行出版的第8版《内科学》教材中关于该病的诊断标准；②患者听力、视力水平正常，能完成基本的言语对话；③患者能独立完成问卷或量表的测评工作；④患者对本研究内容知晓，并签署同意书。排除标准：①伴有恶性肿瘤者；②患者的心、肝、肾等伴有功能障碍；③患者伴有全身免疫系统疾病。按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组各42例。研究组年龄(43.5±3.7)岁；病灶直径(4.7±0.7)cm；溃疡个数：单个32例 ......