张 静，刘新梅，姚 洁

    (常州市妇幼保健院 江苏常州213000)

    母乳喂养即通过母亲乳汁对婴儿进行喂养，母乳具有各种生物活性和免疫物质，可满足不同时期生长发育需求，且有利于消化吸收，促进正常生长发育[1]。此外，母乳喂养更是母婴接触以五官感觉为媒介的一种信息传递方式，尤其在提高初产妇母亲角色适应方面具有重要作用[2]。有研究证实，母乳喂养持续时间与儿童期生长发育有关，且对其成年后健康状况存在密切联系。目前，我国现阶段仅有32.4%的婴儿在出生6个月内得到纯母乳喂养，与国务院颁发的0～6个月婴儿50%纯母乳喂养率相差甚远[3]。由此说明纯母乳喂养率不容乐观，大部分初产妇母乳喂养知识及喂养技能缺乏，导致母乳成功喂养率较低。而母乳喂养中，任何因素都会影响母乳喂养的顺利实施，包括产妇喂养意愿、婴儿含乳姿势及产妇喂养体位、周围环境支持程度等[4]。“三维一体”关系支持中三维是指母亲-婴儿-环境，一体为母婴一体，可有效促进母婴接触，促进产妇适应新角色[5]。2021年6月1日～8月31日，我们对41例初产妇实施“三维一体”关系支持，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年4月1日～8月31日在我院分娩的82例初产妇为研究对象。纳入标准：①符合自然分娩指征，自然分娩者；②初产妇；③有母乳喂养意愿者；④产妇及家属均知情，且获得医院医学伦理委员会批准；⑤新生儿出生1 min后Apgar评分≥8分；⑥产妇年龄≥20岁，孕周≥37周。排除标准：①各种原因导致母婴分离者；②高危妊娠合并症、产后存在并发症者；③精神、沟通、认知功能障碍者；④胎儿窘迫接受剖宫产手术者；⑤多胎妊娠或新生儿先天畸形者；⑥合并心、肺、肾脏器衰竭者；⑦存在母乳喂养禁忌证或乳房假体者 ......