龚 燕，汤娟娟，卫东琴，黄爱华

    (启东市人民医院 南通大学附属启东医院 江苏启东226200)

    糖尿病是一种与行为生活方式、心理因素密切相关的慢性代谢性疾病，主要由于患者日常不规律饮食导致胰腺功能异常。该病临床尚无完全治愈方法，多通过药物联合控制饮食，从而稳定胰腺功能，但部分患者认为通过长期服药或加大剂量，可放宽饮食控制，进而损伤肝、肾功能，原因主要由于患者对疾病、治疗、并发症相关知识掌握水平较低，遵医依从性差，常规护理主要对患者进行简单健康教育，随着时间延长，但患者在院外对健康知识内容逐渐遗忘[1-2]。2019年11月1日～2020年8月1日，我们对45例2型糖尿病患者实施以膳食营养干预为重点的5A模式，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南》相关标准者；②知情并积极参与者；③患者和家属熟知本调查目的，并自愿签署知情同意书；④精神状态和智力正常者；⑤本研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准：①存在恶性肿瘤疾病者；②哺乳期或妊娠期女性；③长时间使用非甾体药物者；④合并胃部慢性疾病者；⑤合并先天性内分泌系统疾病者；⑥合并急性心脑血管疾病者；⑦资料不全者；⑧中途退出调查者；⑨调查期间出现严重糖尿病并发症者。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各45例。观察组男23例、女22例，年龄29～70(54.18±11.26)岁；病程0.5～19.0(6.38±5.87)年；合并高血压15例。对照组男24例、女21例，年龄29～67(52.62±10.60)岁；病程0.5～20.0(6.80±6.33)年；合并高血压16例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......