王 丽，席秀娟，阚宗卫，柴明会，王 艳

    (徐州市传染病医院 江苏徐州221000)

    肺结核是结核分枝杆菌病变引起的肺部疾病，是目前中国最常见的结核疾病[1]。结核分枝杆菌可侵入全身多个脏器，以肺部最为常见，多表现为低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重下降等，主要通过呼吸道传播，也可通过污染的食物或带有病原菌的餐具传播，发病人群以中老年为主，近年来随着人口老龄化程度加重，肺结核发病率呈上升趋势[2]。目前，临床上针对肺结核的治疗措施以化疗(早期、联合、适量、规律、全程)和对症治疗为主，可有效改善患者咯血、胸痛症状，延长缓解期。但因化疗后的不良反应(如黄疸、肾功能损害、球后视神经炎等)影响患者心理状态、生活睡眠质量，导致患者治疗疾病的依从性下降，使得临床治疗难度加大。三维适性支持护理旨在减轻患者痛苦、维持患者健康，通过精准护理帮助患者增强自护能力，提高生活质量，保持最佳健康状态[3]。本研究实施三维适性支持护理模式，探讨对肺结核患者病耻感及自我感知压力的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2020年4月1日～2021年4月1日收治的100例肺结核患者为研究对象。纳入标准：符合2001版《肺结核诊断和治疗指南》[4]中肺结核疾病诊断标准。排除标准：①临床资料不全者；②妊娠期或哺乳期女性；③合并其他器官恶性病变者。根据随机法将研究对象分为对照组47例和观察组53例。对照组男37例、女10例，年龄38～53(45.24±3.12)岁；受教育程度：初中11例，高中12例，大专15例，本科9例；PPD试验皮肤硬结直径：5～9 mm 16例[5]，10～19 mm 19例，≥20 mm 12例。观察组男28例、女25例，年龄37～54(42.33±3.05)岁；受教育程度：初中14例，高中16例，大专13例，本科10例；PPD试验皮肤硬结直径：5～9 mm 21例，10～19 mm 20例，≥20 mm 12例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求，所有患者均知情并签署知情同意书。

    1.2 方法 两组干预时间均为3个月。

    1.2.1 对照组 采取常规护理干预。包括做好呼吸道隔离[6]，保持室内温湿度适宜，每日进行紫外线消毒 ......