刘冬玲，王 莎，原小艳

    (济源市第二人民医院 河南济源459000)

    宫颈癌是发生于子宫颈部位的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌，且趋于年轻化。宫颈癌癌晚期患者常伴严重疼痛、身体不适、癌因性疲乏等，患者易产生沮丧、抑郁等消极情绪，严重影响睡眠及生存质量，采取针对性护理十分必要[1-3]。姑息护理是针对疾病无法根治、进展性恶化或进入生命晚期的癌症患者临终关怀性的护理，主要侧重疼痛控制、症状改善及心理支持，鼓励患者积极应对疾病。而症状管理理论的姑息性护理侧重症状管理，是结合症状管理及姑息性护理的新型整体护理，主要为全面总结个性化管理，侧重干预症状感知、症状评估及症状反应3个阶段，以达到减轻患者不适和痛苦的目的。本研究探讨了症状管理理论的姑息性护理对宫颈癌Ⅳ期患者心理弹性、应对方式和癌因性疲乏的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年2月1日～2021年2月28日就诊的98例Ⅳ期宫颈癌住院患者作为研究对象。纳入标准：①诊断为宫颈癌；②经国际妇产科联盟(FIGO)2018年宫颈癌分期[4]判断为Ⅳ期；③预计生存时间>6个月；④癌因性疲乏总评分>150分；⑤患者及家属知情并自愿签署同意书。排除标准：①合并其他恶性肿瘤；②合并重要器官衰竭；③语言障碍。按随机数字表法分为研究组和常规组各49例。研究组年龄(41.32±5.63)岁；病程(2.63±0.55)年；病理类型：鳞癌42例，腺癌7例；病理分期：ⅣA 21例，ⅣB 28例；淋巴转移一级组28例，淋巴转移二级组21例。常规组年龄(42.07±5.86)岁；病程(2.69±0.62)年；病理类型：鳞癌41例，腺癌8例；病理分期：ⅣA 23例，ⅣB 26例；淋巴转移一级组30例，淋巴转移二级组19例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法 两组患者均予以顺铂进行化疗药物治疗 ......