雷东艳，黄健敏，义夏英

    (东莞市大朗医院 广东东莞523770)

    压力性损伤又称为压疮，是指发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或与医疗设备有关的损伤[1-2]。目前，临床护理工作采取多种积极措施预防压力性损伤，改进干预方法[3]。压力性损伤是一类慢性疾病，若不及时处理，创口情况会进一步恶化，迅速发展成3、4期，出现局部组织感染、破溃、坏死[4]。患者往往伴随局部组织或全层皮肤缺失，易出现耐药菌感染、败血症或骨髓炎等并发症，严重者可危及生命。目前临床除药物、物理、外科手术治疗外，亦重视创面清洗等护理干预措施的作用。但传统擦洗技术表现创口分泌物清除效果不佳、患者疼痛加重等，可影响患者护理配合度，而新型改良冲洗装置在创面清洗中更具温和清洗、操作便捷优势，临床患者反馈较好[5-6]。本研究为进一步确保患者护理配合度，将改良冲洗装置联合叙事护理应用于压力性损伤患者护理中，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年4月1日～2021年3月31日我院88例压力性损伤患者作为研究对象。纳入标准：①符合相关诊断标准，且处于3、4期者；②年龄18～80岁；③患者及家属对本研究知情同意。排除标准：①创面细菌培养结果显示厌氧菌感染者；②合并恶性肿瘤、凝血功能异常、骨髓炎、活动性出血等疾病者；③合并精神疾病或存在理解、沟通能力障碍者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各44例。观察组男29例、女15例，年龄50～79(63.68±10.69)岁；基础疾病：瘫痪29例，痴呆11例，其他4例；受教育程度：中专及以上3例，高中12例，初中及以下29例。对照组男31例、女13例，年龄47～78(62.81±12.96)岁；基础疾病：瘫痪31例，痴呆9例，其他4例；受教育程度：中专及以上4例，高中13例，初中及以下27例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审批通过。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施健康教育、营养管理、常规创面干预措施 ......