章 霞，陈红梅，黄 莹，黄如计

    (宣城市中心医院 安徽宣城242000)

    经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)技术为肿瘤化疗患者提供了一条安全的静脉治疗通路，具有输注药物时对静脉刺激轻微、穿刺时危险性降低、基本对患者活动程度无限制的优势，在临床上广泛应用[1]。虽然PICC无论从置管技术、导管材料、消毒隔离以及无菌技术方面均具有较高的完善度，但是其作为侵入性操作技术，合并中心静脉导管相关性感染(CRI)仍然是无法规避的问题。且随着该项技术的不断应用，并发症发生率也随之增加，有研究统计PICC置管期间CRI的发生率为16.1%～28.8%[2-3]。患者发生CRI后不仅影响了PICC的使用寿命，且造成非计划性拔管，对患者的生命安全构成了威胁。另外有研究提出恶性肿瘤患者化疗具有周期性，治疗间歇期一般在家中自行护理，规范维护监控缺失，更易引起CRI的发生[4]。该研究对纳入的160例PICC出院肿瘤化疗患者进行资料统计、分析，旨在对CRI发生的危险因素进行统计，以便于后期进行有效干预，减少感染发生。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 从门诊PICC维护电子管理系统中选取带PICC管出院的160例肿瘤患者的临床资料，包含姓名、性别、年龄、合并基础病史、诊断、导管类型、置管部位、置管时间、间歇期体温、维护费用性质、平均维护间隔时间、规范维护情况、高营养/化疗药物、激素、导管留置时间。纳入标准：①患者均为恶性肿瘤，且接受化疗；②患者接受规范化的PICC置管，留置管道时间>1个月；③患者能够积极配合研究，且签署知情同意书。排除标准：①伴有其他躯体严重疾病，且存在精神疾病不适合参与研究患者；②未成年患者；③有PICC置管禁忌证患者 ......