余淑萍，邓美丽，廖润兰

    (佛山市中医院 广东佛山528000)

    随着膝关节置换术在临床中广泛应用，已成为膝关节退行性病变主要的治疗术式，该术能够减轻患者疼痛，促使其关节畸形得到有效纠正，从而改善膝关节功能，促进恢复[1]。但是受到手术应激、患者及亲属护理认知不足、患者康复训练不够等因素影响，患者容易出现康复效果不理想、引发多种并发症等情况，对预后造成威胁，不仅给患者带来较大经济压力，还会增加心理负担[2]。相关研究显示，膝关节置换术患者手术成功不仅依赖于手术自身，还与围术期护理密切相关，围术期有效护理干预可以保证手术顺利实施，促进患者术后康复[3]。护理结局主要是指护理行为干预后的效果，可以衡量该护理行为对患者是否有效，协助护士临床决策。近年来，以护理结局为导向的护理干预在胸腰椎体结核术、腹股沟斜疝修补术等患者中取得满意成果[4]。为提高老年膝关节置换术患者生活质量，本研究对其应用以护理结局为导向的路径模式干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2019年5月1日～2021年5月31日在本院就诊拟行膝关节置换术的患者为研究对象。纳入标准：①经X线检查证实为膝关节疾病，明确膝关节置换手术临床指征；②第一次行单侧膝关节置换术；③年龄65～75岁；④神志清楚，可正常理解交流；⑤知情同意。排除标准：①合并关节感染、严重全身感染；②存在外周性神经萎缩；③存在重要脏器疾病、恶性肿瘤；④合并凝血功能障碍；⑤伴有严重认知障碍或精神疾病。将纳入研究的88例患者按照随机数字表法分为常规组和研究组各44例。常规组男16例、女28例，年龄65～75(69.84±0.58)岁；手术位置：左侧33例，右侧11例；受教育程度：小学及以下13例，中学19例，大专及以上12例。研究组男18例、女26例，年龄65～75(70.03±0.61)岁；手术位置：左侧30例，右侧14例；受教育程度：小学及以下12例，中学21例，大专及以上11例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 常规组 接受围术期常规护理 ......