曹涧敏，林辛霞，刘贤团，练金凤，黄世英，陆海颖，陈永鸽

    (广东省英德市人民医院 广东英德513000)

    导尿管相关性尿路感染(CAUTI)是指在留置导尿管期间或拔除导尿管后48 h内发生的尿路感染[1]；多因泌尿系统置入导尿管破坏正常的防御机制所致，是常见的感染之一[2]。有研究表明，留置导尿管引起的感染在我国医院感染中所占比例为25%左右，仅次于呼吸系统感染[3]。一旦发生感染，患者住院时间延长，医疗成本增加，甚至可能危及患者生命安全，极易引发医患纠纷[4-5]。因此，加强护理操作规范、降低CAUTI的发生率极为重要。多学科综合治疗(MDT)模式是指以患者为中心，联合多个学科的医生共同商讨的规范化个体治疗模式[6]。相较于单一学科干预，这种模式可以整合多学科医疗资源，从多方面为患者作出更确切的诊断，同时为患者制订最佳干预方案，并针对干预过程中暴露的问题进行整改，预防不良事件发生，最终改善患者预后[7]。我院自开展MDT模式以来，CAUTI相关质量指标得到改善，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本院于2020年7月1日～9月30日开始实施MDT并整改修订CAUTI预防控制质量评价标准。选取我院2020年1月1日～2021年1月31日收治的留置导尿管患者作为研究对象。纳入标准：①留置导尿管的住院患者；②符合CAUTI诊断[8]的患者：出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或者有下腹触痛，肾区叩击痛，伴或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，并结合尿培养结果判断；③年龄18～90岁；④对本研究知情并签署知情同意书的患者。排除标准：①其他疾病引起的尿路感染者；②合并有泌尿道结石或肾盂肾炎等泌尿系统疾病者；③妊娠期妇女。实施前(2020年1月1日～6月30日)纳入患者100例 ......