陆小花，李秀云，孔秋燕，谢丽娟，程 俊

    (广东省英德市人民医院 广东英德513000)

    胸痛是急诊科常见疾病，患者受各类因素影响，刺激胸部感觉神经纤维产生痛觉冲动，传导至大脑皮层而引起胸痛。急性胸痛多由胸部疾病引起，若诊疗不及时，可造成患者短时间内死亡[1]。除急性ST段抬高型心肌梗死患者可通过心电图初步诊断外，大部分高危胸痛患者还需要进一步检查、留观以明确诊断，这也导致一部分低危胸痛患者不必要急诊留观及住院，造成急诊区拥挤和医疗资源的浪费[2]。为及时了解患者病情，简化转诊流程，节约转诊时间，本院组建由急诊科、心内科、检验科、影像科医生共同参与的胸痛微信群。急诊出诊时，由院前医生评估患者病情，并进行一系列检查，将检查结果上传至胸痛微信群，医生可提前了解患者病情，通过远程会诊指导抢救，尽可能缩短患者就诊时间、减少搬运次数，为患者赢得宝贵的治疗时间[3]。我们结合可视化分诊流程图优化急诊预检、分诊流程，能够帮助医护人员快速鉴别诊断、准确评估，本研究探讨了可视化分诊流程图联合微信平台绿色通道管理模式在急诊胸痛患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2020年1月1日～12月31日急诊就诊的178例急性胸痛患者相关资料。纳入标准：①以急诊胸痛为主诉就医，且胸痛发生于24 h内；②非创伤性胸痛；③年龄>14周岁；④入院后积极配合相关诊治与检查，资料完整。排除标准：①不能明确胸痛发作时间或已明确超过24 h者；②就诊时发生其他急性并发症者；③确诊先天性心脏病或重度心脏瓣膜病、缩窄性心包炎、肥厚型或限制型心肌病者；④合并重要脏器功能衰退者；⑤合并血液系统疾病、免疫功能障碍者；⑥精神疾病者；⑦妊娠期及哺乳期妇女 ......