井 俊，马彩霞，高 珊

    (河南省人民医院 河南省护理医学重点实验室 郑州大学人民医院 河南郑州450000)

    肺炎是儿科常见疾病，是导致我国5岁以下儿童死亡的主要呼吸科疾病，为我国儿童保健重点防治的“四病”之一，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部湿啰音为特征，一年四季均可发病，冬春季节多见[1]。肺炎的严重性取决于局部炎症程度和全身炎症反应程度，如肺炎患者出现严重低氧血症或急性呼吸衰竭需要通气支持，重症肺炎会表现为呼吸衰竭，神经系统症状主要有烦躁、精神萎靡、嗜睡，重者可出现意识障碍、昏迷、惊厥，进而出现脑疝，患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡[2-4]。一般采取控制感染、改善通气功能、对症治疗原则，可以最大限度上减轻患儿由于呼吸系统不适引发的缺氧、通气功能障碍、支气管黏膜水肿等问题，由于患儿年龄尚幼，常出现治疗过程中不配合医护人员、对医护人员产生恐惧心理，使治疗难度变大，影响患儿治疗效果。童趣化理论下的互动式护理是目前临床上新兴的护理模式，适用于年龄尚小的患儿，该护理方式围绕提升住院期间童趣化体验，提高患儿住院期间兴趣、与患儿展开沉浸式互动，旨在提高依从性，优化疗效。2020年3月1日～2021年2月28日，我们对31例重症肺炎患儿实施童趣化理论下的互动式护理，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2019年3月1日～2020年2月28日收治的重症肺炎患儿36例作为对照组，将2020年3月1日～2021年2月28日收治的重症肺炎患儿31例作为干预组。纳入标准：①确诊小儿重症肺炎[5]者；②年龄≥1岁者；③家属知情同意。排除标准：①合并其他器官或系统恶性肿瘤家族史者；②患有自闭症或多动症等精神障碍疾病者；③住院时间0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 入院后给予常规护理，具体如下。①控制感染：根据不同病原体感染选择不同抗生素，使用原则为早期、适量、联合、足疗程，重症肺炎患儿宜静脉给药，用药时应注意在体温正常5～7 d后，抗病毒可选用阿昔洛韦等 ......