张 丹，潘传凤，侯淑娟

    (徐州市中心医院 江苏徐州221000)

    高尿酸血症(HUA)是由于嘌呤代谢障碍而导致的代谢性疾病，表现为血尿酸增高，男性>420 μmol/L，女性>360 μmol/L，如持续性增高可形成尿酸结晶，在关节、肾脏等部位沉积造成损害[1]。目前，有研究发现，HUA与痛风、心血管疾病、肾脏病变、代谢综合征等多种疾病的发生存在密切关联，临床常见的有痛风性关节炎、痛风性肾病等[2]。HUA正成为第四高，严重威胁人类健康，也成了严重的社会问题。因此，控制血尿酸水平是预防痛风等并发症的关键因素，也是健康管理与风险评估的重要环节。临床上治疗以药物促进嘌呤排泄或抑制嘌呤生成，但健康的生活方式与饮食习惯对治疗效果或发病起到决定性作用[3]。2018年10月1日～2020年10月1日，我们对体检人群中HUA患者实行多学科护理干预(MDT)，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将同期体检中发现的高尿酸血症患者110例作为研究对象。纳入标准：①3次不同时间空腹血尿酸化验均值超过正常值，符合HUA诊断者：男性>420 μmol/L，女性>360 μmol/L；②年龄35～65岁者；③语言表达与沟通无障碍，无合并症，自愿参与本研究，签署知情同意书者。排除标准：①血尿酸检验仅1次或2次超过正常值者；②年龄>65岁者；③合并其他代谢性疾病，认知沟通或精神状态异常，拒绝参与本研究者。将2018年10月1日～2019年6月30日体检中发现的HUA患者55例作为对照组，男39例、女16例，年龄35～64(49.36±3.19)岁；血尿酸值：男(512.39±23.61) μmol/L，女(448.35±19.22) μmol/L；受教育程度：本科17例，大专23例，初中及中专15例。将2019年7月1日～2020年10月31日体检中发现的HUA患者55例作为观察组，男36例、女19例，年龄39～62(50.06±2.97)岁；血尿酸值：男(513.01±19.28) μmol/L，女(449.15±23.09) μmol/L；受教育程度：本科15例，大专22例，初中及中专18例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究报医院医学伦理委员会批准备案。

    1.2 方法 对照组采用常规健康教育，在患者领取健康报告时告知饮食种类、运动的方法与强度，发放健康教育手册，指引患者专科就诊，定期随访与复诊等。观察组采用MDT ......