黄佳佳，惠晓芳，夏泽燕

    (东南大学附属中大医院 江苏南京210000)

    重症肺炎(SP)属于危急重症，为呼吸科常见病之一，多由病原微生物侵袭肺部组织所致，一旦延误治疗，易发展为呼吸衰竭、多器官功能障碍等。呼吸衰竭为SP患者的常见并发症之一，一旦出现SP，容易导致免疫功能逐渐降低，进而诱发炎症反应；同时可减少呼吸黏膜黏液的分泌，使通气功能急剧下降而诱发呼吸衰竭[1]。持续呼吸道正压通气辅助治疗及抗感染、电解质平衡调节等基础治疗是SP并发呼吸衰竭患者的主要疗法，可在一定程度上改善患者预后。此外，相关研究指出，SP并发呼吸衰竭患者在治疗期间予以科学、完善的护理干预可进一步提高患者疗效，但常规干预由于缺乏针对性，对部分患者的干预效果欠佳。PDCA护理模式为科学、有效的质量管理工具，可确保各项护理措施得到有计划实施，现多用于呼吸科疾病的干预中，但对SP并发呼吸衰竭患者的干预效果尚未完全明确[2]。基于此，本研究旨在进一步分析PDCA护理模式对SP并发呼吸衰竭患者免疫功能及血气指标的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年12月1日～2020年12月31日于急诊科就诊的197例SP并发呼吸衰竭患者为研究对象，均对本研究知情同意。纳入标准：①符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》[3]中关于SP的相关诊断标准，同时符合《呼吸危重病学》[4]中呼吸衰竭的相关诊断标准，且经影像学检查确诊者；②临床资料完整，年龄35～69岁，接受呼吸机辅助治疗者；③可配合护理干预者；④无肺部栓塞、肺结核、支气管哮喘等其他肺部疾病者。排除标准：①伴有严重营养不良者；②伴其他器官或系统感染者；③其他原因引起的呼吸衰竭者；④无法佩戴鼻罩或面罩者；⑤伴有严重器质性病变、神经肌肉系统性疾病、免疫系统缺陷或功能障碍者 ......