陈淑仪，董霄岩，罗秋鸿

    (佛山市口腔医院 佛山市牙病防治指导中心 广东佛山528000)

    牙体牙髓病发病时患者牙周血管充血，根管内渗出物会使髓腔压力异常上升压迫神经，引起患者剧烈疼痛[1]。临床对牙体牙髓病的治疗通常采用根管治疗，但治疗期间由于牙钻噪音、对麻药及口腔手术的恐惧等均会导致患者产生焦虑心理，使疼痛感被数倍放大，影响患者治疗依从性，因此，在患者治疗期间通过良好的护理服务缓解患者负性情绪，降低患者疼痛感对改善患者治疗依从性、确保治疗效果具有重要作用。冰山理论是由美国著名心理治疗大师维琴尼亚·萨提亚构建，其认为人类的情绪、病因、自我感受等犹如冰山一般深沉，能见到的表面小部分，而其更深层次的内在需要我们去引导挖掘[2]。冰山理论护理干预从建立以来多用于家庭治疗，并取得良好的护理效果，但其用于牙科疾病的护理目前相关报道较少。基于此，本研究采用冰山理论护理对牙体牙髓病患者进行护理干预，分析其对患者疼痛程度、治疗依从性的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年5月1日～2021年1月31日于我院牙体牙髓科就诊的77例牙体牙髓病患者为研究对象。纳入标准：①牙体牙髓病诊断标准符合《口腔内科学诊断彩色图谱》[3]中的相关标准者；②无髓石和髓腔钙化症状者；③均为单牙患病者；④无精神障碍、语言障碍、听力障碍者；⑤临床资料完整，对本研究知情同意者等。排除标准：①影像学检查显示：尖周阴影≥5 mm者；②合并严重牙周疾病者；③合并严重免疫功能障碍或感染性疾病者；④合并恶性肿瘤，严重器官功能障碍者；⑤妊娠或哺乳期妇女等。采用随机数字表法将患者分为对照组38例和观察组39例 ......