何惠霞，张玉娴，李 林

    (东莞市人民医院 广东东莞523000)

    尿毒症是各种晚期肾脏病所共有的临床综合征，属于慢性肾衰竭的终末期，由于患者肾过滤能力降低，人体毒素无法有效排出体外，易累及其他脏腑而诱发全身性损伤疾病。现阶段，临床采用血液透析治疗尿毒症，可经体外血液循环排出人体毒素，然后经透析器将干净的血液重新输入尿毒症患者体内[1-2]。但随着血液透析时间的延长，将进一步增加并发症发生风险，不利于疾病转归。因此，给予尿毒症血液透析患者高效、合理的护理干预措施，对降低并发症发生率、改善预后至关重要，而常规护理干预已无法满足部分病情严重患者的需求[3]。生活希望计划护理方案可通过增强患者意念而促进其积极应对疾病，有助于逐步提升其主观能动性，为患者提供更好的护理措施，提高患者希望水平及生活质量，但对尿毒症血液透析患者的干预效果尚未完全明确[4]。2021年1月1日～6月1日，我们对接受血液透析的90例尿毒症患者给予生活希望计划护理方案，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期接受血液透析的180例尿毒症患者作为研究对象。纳入标准：①符合《尿毒症透析和肾移植治疗指南》[5]中尿毒症相关诊断标准者；②病情稳定，维持性透析时间≥6个月，无血液透析禁忌证者；③无沟通、语言障碍，意识清醒，均知情同意者；④无癌症、严重心脑疾病及肝功能损害者等。排除标准：①伴凝血功能障碍、有出血性倾向性疾病及自身免疫性疾病者；②同期接受其他治疗方案者；③妊娠期、哺乳期女性；④伴药物或酒精依赖者；⑤伴直立性低血压、高血压、原发性、继发性痴呆及其他精神神经疾病者等。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各90例。观察组男49例、女41例，年龄41～78(51.90±2.30)岁；透析频率每周3次；原发疾病：高血压肾病38例，慢性肾小球肾炎21例，糖尿病肾病28例，梗阻性肾病3例；透析时间6～28(12.16±2.92)个月 ......