粟 翔，涂 娟，刘清华

    (1.南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001；2.衡南县人民医院北院)

    据不完全统计，糖尿病足溃疡的发病率为2%，终身发病率高达25%[1]。同时，足部溃疡一旦出现，难以治愈。有研究认为，运动治疗能够对2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、血糖、血脂代谢改善提供帮助，并能够增强胰岛素敏感性[2]。基于糖尿病足溃疡发生与患者血糖、血脂等代谢指标密切相关，因此推测运动治疗能够改善糖尿病足溃疡患者机体代谢水平[3]。但国内外的相关指南及共识多重点关注糖尿病的运动干预方面，尚缺乏对糖尿病足溃疡患者创面愈合相关的系统化运动干预措施[4]。本研究旨在通过循证医学理念，以运动为导向，为糖尿病足溃疡患者的创口愈合构建系统化的护理措施，旨在进一步改善糖尿病足溃疡患者创口愈合程度。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年2月1日～2020年3月31日收治的糖尿病足溃疡患者为研究对象。本研究经本院医学伦理委员会审议并通过，患者均签署知情同意书。纳入标准：①符合糖尿病足诊断标准者；②存在足部溃疡，需行手足外科局部清创换药术治疗者；③年龄40～75岁者；④足部溃疡Wagner分级在Ⅱ～Ⅳ级[5]者。排除标准：①合并心、脑、肝肾等重要脏器功能损伤患者；②精神障碍或认知障碍患者；③下肢静脉曲张或动静脉血栓形成等运动禁忌证者；④伴发偏瘫等自主活动受到限制患者。采用随机数字表法将患者分为对照组和循证组各42例。对照组男23例、女19例，年龄(65.25±6.22)岁；糖尿病足病程(26.28±5.72)个月；Wagner分级：Ⅱ级15例，Ⅲ级22例，Ⅳ级5例。循证组男24例、女18例，年龄(65.34±6.23)岁；糖尿病足病程(26.42±5.36)个月；Wagner分级：Ⅱ级15例，Ⅲ级22例 ......