丁 慧，尹顺子，陈银晓

    (沛县人民医院 江苏沛县221600)

    黄疸是新生儿期常见表现，大多在出生后2～3 d出现，4～6 d为高峰期，大部分为生理性过程，少数可发展为高胆红素血症，严重者可导致急性胆红素脑病及黄疸，造成永久性神经损害或终身残疾，甚至危及患儿生命。适时、有效的评估及处理对预防胆红素脑病的发生，对降低其致残率和致死率有十分重要的意义[1]。新生儿出生后的胆红素是一个动态变化的过程，因此，在诊断高胆红素血症时需要考虑其胎龄、是否存在高危因素。对胎龄≥35周的新生儿，目前多采用美国Bhutani等所制作的新生儿胆红素列线图或App推荐的光疗参考曲线作为诊断或干预标准参考。当胆红素水平超过95百分位时定义为高胆红素血症，应予以干预[2]。高胆红素血症新生儿在饥饿、缺氧、脱水或颅内出血情况下都可导致胆红素数值增加，因此，对高胆红素血症患儿应积极干预治疗，避免患儿神经功能受到进一步的损伤[3]。现代医学对高胆红素血症治疗多采用蓝光照射治疗和药物治疗，在治疗期间也需要对患儿给予缜密护理，两者相辅相成[4]。发育支持护理是一种从改善新生儿重症监护病房(NICU)的环境和护理人员的照看方法做起，提前保护患儿及家属身心健康的护理方法，可对患儿进行有效的支持性措施，促进其发育[5]。基于此，本研究使用家长参与的发育支持护理对新生高胆红素血症患儿进行干预，探讨其对患儿神经行为、生长发育情况、胆红素水平的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年6月1日～2021年3月31日收治的60例高胆红素血症患儿作为研究对象。入选标准：①确诊为高胆红素血症的患儿[6]；②足月分娩者；③阿氏评分[7]≥7分者；④本研究符合《赫尔辛基宣言》原则，家长同意并签署知情书 ......