刘 颖，蔡俊雅，郭晶晶

    (中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院开封医疗区 河南开封475000)

    压力性损伤是一种组织破溃和坏死，多位于骨隆突处，有局部组织长期受压引起的营养缺失及血液循环障碍所导致[1]。长期卧床患者由于身体制动，是压力性损伤的高危人群。压力性损伤的发生可延长患者的住院时间，影响病情发展，同时增加家庭、社会及医疗的经济负担。积极预防压力性损伤的发生是衡量长期卧床患者护理质量的重要指标[2]。前馈控制是通过预计可能出现的问题，提前采取措施，避免发生风险的一种措施[3]。集束化护理是集合一系列有循证基础的护理措施以优化医疗服务质量，增强护理实效的护理模式[4]。本研究选取2020年1月1日～2021年4月30日收治的80例长期卧床患者为研究对象，探讨前馈控制模式的集束化护理的实施效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期我院收治的80例长期卧床的患者为研究对象。纳入标准：①患者及陪护均自愿参与研究；②生活能力指数≤61分者；③患者无法翻身，需要他人照顾；④卧床时间预计≥1个月者；⑤至少有1名陪护可协助患者；⑥基线水平无压力性损伤发生者；⑦无皮肤病者。排除标准：①带入性压力性损伤者；②合并有皮肤损伤、低蛋白血症者；③既往压力性损伤史者；④合并恶性肿瘤者、临终患者。按照入院先后顺序对患者进行分组，其中单号40例为对照组，双号40例为观察组。对照组男21例、女19例，年龄(68.43±8.51)岁；体质量指数(BMI)(21.47±1.24)；Braden评分(10.51±1.45)分；疾病类型：脑卒中后遗症25例，冠心病5例，帕金森综合征8例，老年痴呆2例。观察组男23例、女17例，年龄(69.12±8.73)岁；BMI(21.75±1.36)；疾病类型：脑卒中后遗症24例，冠心病7例，帕金森综合征5例，老年痴呆4例。陪护纳入标准：①承担大部分照顾工作，照顾时间≥12 h/d；②受教育程度小学及以上，进而协助完成相关调查；③自愿参与研究。排除标准：①有虐待倾向者；②有医学背景或护理行业者 ......