陈丽君，卢妙娟，陈丽静，全海英，邹秋平，石宏英

    (东莞市人民医院 广东东莞523000)

    手外伤是急诊科常见疾病之一，患者伤情复杂，大部分涉及手部肌腱、神经、血管和骨骼受损。手术治疗后，康复训练不当会影响患者患肢功能恢复，甚至造成残疾，给患者带来较大压力[1]。由于医疗资源有限，手外伤患者术后多居家休养，护理人员无法随时检查患者患处状态及康复训练情况，尤其是急诊科手外伤术后的患者在急诊科停留时间较短，因此随访管理对于急诊科手外伤术后患者的康复至关重要[2]。常规随访管理干预通过电话、短信等方式询问患者康复情况，难以清楚体现患肢恢复情况，且电话随访受时间限制，需护理人员和患者均有空闲时间才可进行，导致随访效率和效果均不理想[3]。微信是目前使用范围较广的信息交流平台，可通过文字、语音、视频等多种方式进行信息交流，有效提高信息交流效率[4]。多学科协作是联合医生、护士、营养师、康复师等共同协作的管理方式，可高效解决患者多方面疑问，但目前在急诊科手外伤术后患者随访中应用较少[5]。本研究探讨微信平台联合多学科协作随访管理模式在急诊科手外伤术后患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年12月～2021年5月急诊科手外伤患者120例为研究对象。纳入标准：①手外伤且具有手术指征；②在急诊科实施手术治疗，术后病情稳定出院；③单侧手外伤出院后处于术后恢复期；④受伤前生活可自理；⑤意识清楚，可正常沟通交流；⑥拥有智能手机和微信账号，会使用微信；⑦患者及家属签署知情同意书。排除标准：①双侧手外伤者；②合并其他部位损伤者；③合并心肺疾病、糖尿病等影响康复效果疾病者；④无手指留存者；⑤先天性手部畸形者；⑥非外力受伤、自残者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例。观察组男30例、女30例，年龄19～60(41.27±10.15)岁；左手外伤27例，右手外伤33例；外伤类型：骨折20例，肌腱损伤13例，神经损伤10例，外伤17例；受教育程度：初中及以下14例，高中及中专15例，大专及本科17例，研究生及以上14例。对照组男29例、女31例，年龄18～60(42.05±10.28)岁；左手外伤28例，右手外伤32例；外伤类型：骨折21例，肌腱损伤12例，神经损伤9例，外伤18例；受教育程度：初中及以下12例，高中及中专18例，大专及本科16例 ......