祁 娟，戴 芳，林秀秀

    (阜宁县人民医院 江苏阜宁224400)

    直肠癌为临床发病率较高的消化道恶性肿瘤，主要发病位置在乙状结肠和直肠交界至齿状线间。近年来，随着社会经济的快速发展，人们工作压力增加，不良生活习惯、饮食习惯及年龄增加导致疾病的发病率逐渐升高，对人们健康和生命造成威胁。手术为直肠癌的重要治疗手段之一，通过腹腔镜手术，切除癌组织和细胞，维持病情稳定的同时，提高疾病预后疗效[1]。但手术作为侵入性的创伤操作，围术期多种因素均会增加感染的发生率，不仅加重患者病情，引发并发症，而且会降低手术治疗效果，影响生存质量。因此，在腹腔镜直肠癌根治术患者积极治疗的同时，实施科学、有效的护理措施十分重要。感控护理结局是以感染控制为护理目标，利用护理结局的评估结果实施相应的预防护理措施，减少患者不良事件的同时，提升疾病治疗效果。本研究选取142例腹腔镜下根治术治疗的直肠癌患者作为研究对象，建立感控护理结局为导向的外科手术护理方案，分析其应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年5月1日～2021年5月31日在本院实施腹腔镜下根治术的142例直肠癌患者作为研究。纳入标准：①经纤维结肠镜检查，病理组织活检，符合直肠癌诊断标准；②拟行腹腔镜下直肠癌根治术；③术前生命体征均正常；④格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分>15分；⑤有正确的认知，能够正常沟通和交流；⑥患者和家属对本研究知情同意，签订知情同意书。排除标准：①疾病为二次复发，需要实施手术治疗；②合并肠梗阻或肠穿孔；③美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅳ级；④合并全身感染；⑤合并其他恶性肿瘤，已经出现全身转移；⑥需要实施急诊手术；⑦血红蛋白0.05)。本研究经医院伦理委员会批准后实施。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理。密切监测患者生命体征，观察病情变化；根据患者围术期症状实施针对性护理措施，疏导不良情绪，满足患者基本需求。指导患者正确饮食、运动训练等。

    1.2.2 研究组 实施以感控护理结局为导向的外科手术护理方案。

    1.2.2.1 建立干预小组 科室主任和护士长分别为组长和副组长 ......