江烟青，林婷姝，王 琼

    (福建医科大学附属肿瘤医院 福建省肿瘤医院 福建福州350014)

    下咽癌是指发生于下咽部的恶性肿瘤，有95%左右为鳞状细胞癌，若未能及时发现并予以有效治疗，当进展至中晚期，可造成贫血、消瘦、衰竭等严重情况，导致治疗难度增加，预后变差[1]。目前，下咽癌治疗方法包括单纯手术、单纯放疗、放化疗等，普遍认为，手术联合放化疗综合疗法是最有效治疗方法，可有效缓解疾病症状，控制病情进展[2]。但是，长期临床实践表明，因放疗照射视野较大、放疗药物选择性不强，极易引起相关并发症，不仅会加重患者痛苦，降低其生活质量，还可能造成治疗中断，延误疾病治疗[3]。集束化护理为现代化护理干预模式，指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，处理某种难治的临床疾患、护理问题，进而改善患者结局。通过对放化疗下咽癌患者实施集束化护理干预，能够有效缓解下咽癌患者放化疗期间不良影响，保证放化疗顺利实施，获得良好预后[4]。本研究选取2018年3月1日～2021年10月31日收治60例行放化疗治疗的下咽癌患者展开分析，观察评估集束化护理服务干预效果与价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院同期收治60例行放化疗治疗的下咽癌患者作为研究对象。纳入标准：①符合下咽癌诊断指南与标准，病理检查可见肿瘤细胞者；②具有放化疗指征、耐受性者；③首次接受放化疗者；④意识清醒、思维正常，具备一定交流、配合能力者；⑤患者及家属知情同意并签署知情同意书；⑥本研究符合医学伦理学要求，向医院相关部门报备且通过审核批准后开展。排除标准：①合并其他肿瘤、全身性疾病等者；②癌细胞发生远处转移、散播者；③伴有意识形态障碍或认知及精神失常，不能合作者；④严重心、肝、肾等功能障碍者；⑤因病情加重等因素中途脱落、退出观察者。依据护理方法不同将患者分为对照组和观察组各30例。对照组男16例、女14例，年龄(57.65±10.32)岁；体质量指数(BMI)(22.24±1.12)；疾病分期：Ⅱ期及以下10例，Ⅲ期12例 ......