刘志平，袁海燕，廖梅花

    (赣州市南康区第一人民医院 江西赣州341400)

    脑出血作为一类非外伤引发的脑实质内血管破裂出血性疾病，其发病与高血压、高脂血症、血管老化、吸烟等多种因素有关[1-2]。近年来，人们饮食结构较以往发生了变化，与脑出血相关的各类原发病患者数量持续增长，脑出血发病率亦呈现逐年上升趋势[3]。脑出血患者早期可因情绪异常、用力过猛发病，发病后预后较差，患者可出现不同程度的运动功能障碍、言语障碍及认知功能异常，使其生活质量降低[4]。有研究显示，大部分脑出血术后高压氧治疗患者在其漫长康复过程中因自身社会属性变化、疾病负性认知造成负性心理加剧，表现出治疗依从性不佳，不利于其正常康复工作开展[5-6]。接纳与承诺疗法(ACT)作为近年来临床心理干预中引入的新疗法，可协助患者接受病变引发的现实变化，并重建自身价值感、当下正面感知，达到脱离严重负性心理感受、积极迎接治疗的改变，目前已在慢性疼痛、精神分裂症患者中应用[7]。2018年1月1日～2020年12月31日，我们将ACT干预应用于45例脑出血术后高压氧治疗患者护理中，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期于本院就诊的90例脑出血患者作为研究对象。纳入标准：①符合《中国脑出血诊治指南(2014)》中相关诊断标准[8]者；②患者年龄18～75岁；③发病后12 h内送至本院就诊，家属对本研究知情同意者。排除标准：①存在交流障碍或精神疾病者；②存在颅内感染或恶性肿瘤者；③存在肝肾等重要脏器功能异常者。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各45例。观察组男24例、女21例，年龄43～74(59.22±10.27)岁；合并症：高血压21例，冠心病4例，糖尿病6例，高脂血症14例；受教育程度：大专及以上8例，高中22例，初中及以下15例。对照组男26例、女19例，年龄44～73(59.04±10.35)岁；合并症：高血压23例，冠心病3例，糖尿病3例，高脂血症16例；受教育程度：大专及以上9例，高中24例 ......