李 娟，颜 蕾，黄 琴，李嵘嵘

    (泰州市第二人民医院 江苏泰州225500)

    ICU是临床重症患者集中地，集护理、医疗、术后康复等重要临床手段为一体，对挽救患者生命、平稳患者生命体征具有重要的临床意义[1]。ICU患者生命体征紊乱，自主呼吸困难，多数患者均需要机械通气治疗。有相关研究显示，呼吸机相关性肺炎(VAP)属于机械通气中的高发严重并发症，其发生率可接近50%，病死率约26%，且VAP发生率随患者机械通气时间增长而增加[2-3]。如何降低ICU机械通气治疗患者VAP发生率是当前临床的重要研究内容。据国外研究显示，口腔细菌繁殖与VAP发生率存在显著关联，机械通气患者因受抗生素、激素等因素的影响，其口咽部及呼吸道环利于细菌滋生，口腔清洁可减少口咽部定植菌数量，降低VAP发生率[4]。2019年10月1日～2021年4月30日，我们对50例ICU行机械通气患者在常规护理基础上实施早期口腔护理，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期我院收治的100例ICU行机械通气患者为研究对象。纳入标准：①入ICU且经口气管插管机械通气者；②年龄≥18岁者；③预计生存期≥14 d者；④患者或家属知晓并同意研究，经医院医学伦理委员会审批。排除标准：①呼吸、心搏骤停等紧急生命危险器官插管者；②口腔手术史者；③重度呼吸道受损者；④凝血功能障碍者；⑤对研究用药过敏者；⑥拒绝参与本研究或中途退出者。以盲摸双色球法分为实验组和对照组各50例。实验组男31例、女19例，年龄24～81(51.36±21.58)岁；APACHE-Ⅱ评分15～18(16.24±1.08)分；病因：脑出血10例，呼吸衰竭13例，颅脑损伤20例，其他7例。对照组男29例、女21例 ......